Os problemas da tiroide podem causar problemas nos dentes

Há muito tempo que escrevo sobre saúde. E aprendi uma coisa: o corpo é como um puzzle grande e duro. Todas as peças estão ligadas. Não se pode mexer numa peça e não mexer noutra. É por isso que quero falar de algo que surpreende a maioria das pessoas: a ligação entre a glândula tiroide e a saúde dos dentes. Talvez tenha buracos nos dentes, problemas de gengivas ou dores no maxilar e não saiba que a verdadeira razão é essa pequena glândula borboleta no seu pescoço. Este artigo é para si se alguma vez sentiu que está a fazer tudo o que é correto para os seus dentes mas continua a ter problemas. Vamos aprofundar, olhar para as ligações secretas e dar-lhe coisas reais que pode fazer para manter o seu sorriso seguro.

Artigo de síntese

1. O que é esta pequena glândula no meu pescoço?
2. A tua boca já se sentiu como um deserto?
3. Então, como é que a boca seca prejudica os seus dentes?
4. Dói-lhe o maxilar? Talvez seja a sua tiroide?
5. Porque é que as minhas gengivas sangram tão facilmente?
6. Os problemas da tiroide também afectam os dentes das crianças?
7. O que posso fazer agora para salvar os meus dentes?
8. Como posso falar com o meu médico e dentista sobre este assunto?
9. E se um dente não puder ser salvo? Veja as novas soluções dentárias.
10. Tudo junto: A sua tiroide e o seu sorriso.

O que é esta pequena glândula no meu pescoço, afinal?

Antes de entrarmos nos verdadeiros pormenores, vamos falar sobre o protagonista da nossa história: a tiroide. Pense numa pequena borboleta situada na base do seu pescoço. Essa é a glândula tiroide. Pode ser pequena, mas a sua função é enorme. Esta pequena glândula produz hormonas que são como mensagens para todo o seu corpo. Estas mensagens controlam o seu metabolismo, que é apenas uma palavra elegante para a forma como o seu corpo utiliza a energia. Diz ao coração a que velocidade deve bater, controla o calor do corpo e até gere a rapidez com que o cabelo e as unhas crescem.

Quando a tiroide funciona na perfeição, tudo corre bem. É como uma boa máquina. Mas, por vezes, fica louca. Pode produzir demasiadas hormonas, um problema chamado hipertiroidismo, que é como se o motor andasse demasiado depressa. Ou pode produzir muito pouca hormona, o que se chama hipotiroidismo. Isto é como tentar conduzir com o pé mal posto no acelerador. Tudo fica mais lento.

Uma vez que estas hormonas estão presentes em todo o corpo, um problema com a tiroide não fica apenas no pescoço. Pode causar uma onda de problemas, afectando tudo, desde a sua disposição e peso até, adivinhou, a sua boca. Durante anos, as pessoas pensavam que os problemas da tiroide tinham a ver com a energia e o metabolismo. Mas agora sabemos melhor. Sabemos que se trata de um problema que afecta todo o corpo e que a saúde da boca pode ser muito afetada.

Já alguma vez sentiste que a tua boca é um deserto?

Vamos começar com um problema que muitas pessoas têm mas não sabem porquê. Alguma vez acordou de manhã e a sua boca parecia ter comido uma caixa de bolachas sem água? A sua língua parece espessa e a sua garganta está dorida. A isto chama-se boca seca, ou xerostomia, se quisermos uma palavra mais sofisticada. E é um dos sintomas bucais mais comuns e mais dolorosos de um problema de tiroide. É uma sensação má, não é? Bebe-se água, mas a secura volta logo a aparecer. Pode fazer com que falar e engolir não seja confortável.

Tanto o hipertiroidismo como o hipotiroidismo podem ser os maus da fita. Algumas doenças em que o corpo se ataca a si próprio, muitas vezes associadas a problemas da tiroide, como a síndrome de Sjögren, são famosas por provocarem uma boca muito seca. Nestes problemas, o próprio sistema de defesa do corpo ataca erradamente as partes que produzem o cuspo e as lágrimas. Por isso, os olhos e a boca ficam secos.

É fácil pensar que a boca seca é apenas um pequeno problema. Um pouco de sede, nada de especial, certo? Errado. Não se trata apenas de estar confortável. A falta de saliva a toda a hora é um grande aviso. É a forma de a sua boca enviar um sinal de aviso, dizendo-lhe que a sua proteção corporal desapareceu. Ignorar este sinal é como ignorar a luz de aviso do seu carro. Em breve, vai avariar.

Então, como é que uma boca seca destrói os seus dentes?

Então tem a boca seca. Qual é o problema? Bem, a sua saliva é um dos heróis secretos do seu corpo. Não é apenas água. É um líquido forte e seguro. Pense na saliva como o produto de limpeza da sua boca. Primeiro, lava os pequenos pedaços de comida que ficam presos nos dentes e entre eles depois de comer. Sem ela, o açúcar do seu refrigerante ou as migalhas das suas batatas fritas ficam ali, alimentando os maus germes.

Em segundo lugar, a saliva combate o ácido na sua boca. Sempre que come ou bebe algo com ácido, como limões ou café, a camada dos seus dentes está a ficar danificada. A saliva entra rapidamente e faz com que a boca deixe de ser ácida, evitando que os dentes fiquem fracos. Quando a boca está seca, o ácido fica nos dentes, comendo lentamente a camada. Esta é uma forma de fazer buracos nos dentes. Muitos, muitos buracos.

E também, a saliva tem coisas boas como o cálcio e o fosfato que ajudam a fixar e a tornar a camada dos dentes mais forte. Está sempre a reparar os pequenos danos que acontecem durante todo o dia. Uma boca seca não pára apenas de limpar; pára de reparar. O resultado? Os seus dentes ficam fracos e partem-se facilmente. As suas gengivas ficam doridas e incham. É muito mais provável que surjam buracos dolorosos e doenças nas gengivas. São muitos problemas, uns a seguir aos outros, todos com origem numa coisa simples: não cuspir o suficiente.

O seu maxilar está a doer? Poderá ser a sua tiroide?

O seu maxilar faz um estalido quando abre a boca? Sente uma dor lenta e dolorosa perto dos ouvidos, especialmente quando está stressado ou a mastigar? Isto pode ser um sinal de Desordem da Articulação Temporomandibular, ou abreviadamente TMJ. É uma verdadeira dor. Literalmente. A ATM é a parte que liga a mandíbula à cabeça e, quando fica inchada ou trabalha demasiado, dá sinal disso. Pode ter dificuldade em abrir bem a boca, ter dores de cabeça ou sentir dores que se estendem ao pescoço e aos ombros.

Agora, aqui está a ligação com a tiroide. O hipotiroidismo, o problema da tiroide em que esta não está suficientemente ativa, pode provocar inchaço e o seu corpo retém demasiada água em todas as partes do corpo. Isto inclui os músculos e as articulações. Quando o músculo à volta do maxilar fica fraco ou inchado devido a uma baixa hormona da tiroide, pode afetar toda a articulação. Isto coloca mais tensão na articulação, provocando a dor e o estalido da ATM.

Uma vez trabalhei com uma senhora que foi a três médicos diferentes por causa das dores no maxilar. Ela experimentou protectores noturnos, exercícios, tudo. Ninguém conseguia perceber porquê. Depois, um novo médico fez-lhe uma grande análise ao sangue e descobriu que ela tinha um hipotiroidismo grave. Quando começou a tomar medicamentos para a tiroide, a sua energia voltou, a sua cabeça ficou clara e adivinhe? As dores no maxilar desapareceram quase por completo. Foi uma descoberta que mudou a sua vida e que começou com aquela pequena glândula no seu pescoço.

Porque é que as minhas gengivas sangram tão facilmente?

Está a escovar os dentes, tal como o seu dentista lhe disse. Olha para baixo e vê cor-de-rosa no lavatório. Gengivas a sangrar. É uma coisa assustadora de se ver. Para muitos, é um sinal para escovar menos ou mais suavemente, com medo de estar a fazer sangrar. Mas, muitas vezes, é um sinal de gengivite, a fase inicial da doença das gengivas. E se não for tratada, pode tornar-se periodontite, uma infeção muito mais grave que pode partir o osso que segura os dentes.

Então, onde é que a tiroide se encaixa nisto? Os problemas da tiroide, especialmente o hipotiroidismo, podem enfraquecer as defesas do organismo. O seu corpo tem mais dificuldade em combater as doenças. Os germes que vivem normalmente na sua boca podem, de repente, ficar mais fortes. Eles fazem mais na linha da gengiva, causando inchaço e sangramento. O seu corpo tenta ripostar, mas com uma hormona tiroideia baixa, é como enviar soldados para uma luta sem armas.

Além disso, uma defesa corporal fraca significa que a melhoria é lenta. Se tiver uma doença das gengivas, uma tiroide pouco ativa pode dificultar muito a sua resolução, mesmo com bons cuidados dentários. O inchaço pode tornar-se cada vez mais grave. Isto cria um círculo mau. A doença das gengivas piora, o que coloca mais stress nas defesas do seu corpo, o que torna ainda mais difícil para o seu corpo melhorar. É um caminho que, no final, pode levar a dentes soltos e até mesmo à perda de dentes.

Os problemas da tiroide também estão a afetar os dentes das crianças?

Falámos muito sobre os adultos, mas este é um assunto muito importante para todos os pais. Os problemas da tiroide podem ter um grande efeito no crescimento de uma criança, e os seus dentes não são diferentes. As hormonas da glândula tiroide são necessárias para o crescimento correto. Quando uma criança tem hipotiroidismo, tudo no seu corpo pode ficar atrasado. Isto inclui o desenvolvimento e o nascimento dos dentes.

Poderá verificar que os dentes de leite do seu filho estão a cair lentamente. Ou que os dentes permanentes estão a demorar muito tempo a nascer. Por vezes, os dentes podem sair pela ordem errada, o que pode causar uma grande confusão. Este problema, denominado atraso na erupção dos dentes, é um dos principais sinais de hipotiroidismo congénito nas crianças. Pode levar a todos os tipos de problemas mais tarde, como dentes muito próximos, dentes encravados e problemas de mordida que provavelmente precisarão de aparelhos ou outros tratamentos dentários para serem corrigidos.

Até o tamanho e a forma dos dentes podem mudar. Alguns estudos mostraram que as crianças com hipotiroidismo podem ter um problema chamado macroglossia, que é uma língua muito grande. Uma língua grande pode empurrar os dentes, fazendo-os sobressair e criando espaços. Se notar grandes atrasos ou coisas estranhas no crescimento dos dentes do seu filho, vale a pena falar com o seu pediatra e com o seu dentista. Pode ser um sinal de um problema secreto de tiroide que precisa de ser resolvido.

O que posso fazer agora para proteger os meus dentes?

Pronto, já falámos o suficiente sobre o problema. Conheces os riscos. Agora vamos à correção. O que pode fazer, a partir de hoje, para lutar e manter o seu sorriso seguro? A boa notícia é que tem muito poder. Não tem de ser uma pessoa indefesa perante o seu problema de tiroide. O primeiro e mais simples passo é beber água. Se a boca seca é o seu inimigo, a água é o seu melhor amigo. Leve uma garrafa de água consigo para todo o lado e beba-a durante todo o dia. Não apenas quando sente sede, mas a toda a hora.

Em seguida, pode tornar a sua rotina de limpeza dos dentes muito boa. Esta não é a altura certa para ser preguiçoso. Escove os dentes pelo menos duas vezes por dia com uma pasta dentífrica com flúor e use fio dental todos os dias. Não há desculpa. Pense em adicionar à sua rotina um elixir bucal sem álcool que deixe a boca húmida. Existem produtos especiais feitos apenas para pessoas com boca seca que podem proporcionar horas de boa sensação e segurança. Mascar pastilhas elásticas sem açúcar ou comer rebuçados sem açúcar, especialmente com xilitol, também pode provocar mais saliva.

Por último, observe atentamente a sua dieta. Quando a boca está seca, é fácil ser afetado pelo açúcar e pelo ácido. Tente comer menos snacks açucarados, refrigerantes e bebidas ácidas como o café e o sumo de fruta. Quando os tomar, beba água depois para lavar a boca. Comer alimentos duros e fibrosos, como maçãs e cenouras, também pode ajudar a limpar os dentes como uma escova. Estes são passos simples e reais que podem fazer uma grande, grande diferença para manter os seus dentes a salvo de um problema de tiroide.

Como posso falar com o meu médico e dentista sobre este assunto?

Saber coisas é poder, mas não serve de nada se não fizermos nada com isso. Um dos maiores obstáculos que as pessoas enfrentam é falar com os seus médicos. Pode ser assustador. Mas quem manda na sua saúde é você, e os seus médicos são os seus ajudantes inteligentes. Tem de ser capaz de falar bem com eles. O mais importante é vê-los como uma equipa, em que você é o chefe. O seu endocrinologista ou médico de família trata da sua tiroide e o seu dentista trata da sua boca. Tem de os pôr a falar uns com os outros ou, pelo menos, ser a pessoa que transmite as mensagens entre eles.

Quando consultar o seu médico, seja claro. Não diga apenas "Não me sinto bem". Diga: "Tenho tido a boca muito seca e dói-me o maxilar. Li que isto pode ser devido ao meu problema de tiroide. Podemos verificar os meus níveis e falar se o meu medicamento é o melhor para mim?" Isto mostra que é um doente que sabe das coisas.

E, quando for ao dentista, não guarde segredo do seu problema de tiroide! É uma parte muito importante da sua história de saúde. Diga ao seu dentista e ao seu higienista: "Tenho hipotiroidismo e tenho dificuldade em ficar com a boca seca." Esta notícia é muito importante para eles. Diz-lhes para serem mais cuidadosos, procurando sinais precoces de buracos e doenças das gengivas. Podem dizer que precisa de mais limpezas, dar-lhe uma pasta de dentes com alto teor de flúor ou dizer-lhe coisas especiais para ajudar com os seus problemas. Não tenha medo. Falar abertamente é o caminho para uma saúde melhor.

O que acontece se um dente não puder ser salvo? Explorando soluções dentárias modernas.

Sejamos realistas. Por vezes, mesmo quando tentamos o nosso melhor, um dente pode estar demasiado danificado por buracos ou uma fratura para ser salvo com uma pequena obturação. A mistura de uma boca seca e de uma fraca defesa do corpo pode, por vezes, criar uma mistura perfeita de problemas dentários. Pode ser muito mau perder um dente ou ser-lhe dito que precisa de uma coroa. Pode preocupar-se com o custo, a dor ou o aspeto do dente.

Mas é aqui que a parte da correção da nossa história se torna realmente boa. A nova medicina dentária é espantosa. Já não é como há 20 ou 30 anos atrás. Se precisar de uma coroa para proteger um dente fraco, as máquinas são fantásticas. O dentista pode tirar uma fotografia digital rápida e fácil do seu dente - nada mais de coisas nojentas que o fazem engasgar. Ele envia esse ficheiro para uma nova tecnologia laboratório dentário digital onde os bons trabalhadores concebem uma coroa que se ajusta na perfeição. É rápida, rápida e muito boa.

E o material que utilizam! São mais fortes e mais bonitos do que nunca. Um dos melhores materiais que utilizam atualmente chama-se zircónio. É uma cerâmica super-resistente, da cor dos dentes, que quase não se pode partir. Um material especial laboratório de zircónio pode fazer uma coroa que combine com os seus outros dentes de forma tão perfeita que ninguém saberá que não é o seu dente verdadeiro. Para facilitar a obtenção destas novas correcções, muitos consultórios dentários trabalham agora com laboratórios de todo o mundo. É normal que um consultório nos EUA trabalhe com um grande laboratório dentário da chinapor exemplo, que utilizam as mesmas máquinas novas e melhores, mas que podem oferecer um preço mais barato. A questão é que, se tiver um grande problema dentário, existem novas e excelentes formas de o resolver que podem devolver-lhe o seu sorriso e fazê-lo sentir-se bem.

Juntando tudo: A sua tiroide e o seu sorriso

Ao terminarmos isto, quero que se lembrem daquele grande pensamento com que começámos: tudo está ligado. O vosso corpo não é um monte de partes diferentes. É um sistema em que todas as partes estão ligadas. Pensar que um problema no seu pescoço não pode afetar os seus dentes é como pensar que um problema no motor do seu carro não pode afectá-lo em movimento. A tiroide envia mensagens que alteram todo o seu corpo e a sua boca está a ouvir bem.

Cuidar da sua tiroide é uma forma de cuidar da sua boca. E cuidar da sua boca é uma forma de cuidar de todo o seu corpo. Quando cuida bem do seu problema de tiroide com o seu médico, está a ajudar a manter os seus dentes seguros. Quando tem cuidado com a escovagem e o uso do fio dental e vai sempre ao dentista, está a diminuir o inchaço e a doença no seu corpo, o que pode ajudar a sua saúde em geral.

Não deixe que estes problemas o surpreendam. Aja primeiro. Seja um ajudante da sua saúde. Ao conhecer a ligação surpreendente entre a sua tiroide e os seus dentes, deu o primeiro e mais importante passo. Agora tem o conhecimento para ver como as coisas estão ligadas, fazer as perguntas certas e fazer as coisas certas. O seu sorriso é uma das melhores coisas que tem. Vale a pena mantê-lo seguro, e agora sabe exatamente como o fazer.

Principais conclusões a reter:

• A sua tiroide é o chefe: Esta pequena glândula controla a forma como o nosso corpo utiliza a energia e, quando não está bem, pode causar problemas em todo o lado, inclusive na boca.
• A boca seca é um grande aviso: Os problemas de tiroide tornam frequentemente a boca seca, o que constitui um grande risco para a formação de buracos e doenças das gengivas, uma vez que a saliva é o protetor natural da boca.
• O inchaço é o mau da fita: Os problemas da tiroide podem aumentar o inchaço e enfraquecer as defesas do organismo, o que faz com que as gengivas sangrem mais facilmente, a dor no maxilar (ATM) e a doença das gengivas.
• Informe os seus médicos: Informe sempre o seu médico e o seu dentista sobre o seu problema de tiroide. Eles precisam de trabalhar como uma equipa para o manter saudável.
• Fazer um bom trabalho em casa: Faça uma melhor limpeza da sua boca. Beba muita água, use flúor, use fio dental todos os dias e coma menos açúcar para lutar pelos seus dentes.
• Existem novas correcções: Se um dente se magoar muito, não se preocupe. As novas máquinas e materiais como as coroas de zircónio podem corrigir o seu sorriso.