Le dilemme de la dent de sagesse : arracher ou ne pas arracher ?

Je m'en souviens comme si c'était hier. Cela a commencé par une douleur sourde et lancinante à l'arrière de ma mâchoire. J'ai essayé de l'ignorer. Je me suis dit : "Ce n'est probablement rien". Mais rapidement, ce "rien" s'est transformé en un mal de tête qui ne voulait pas disparaître et en une mâchoire si douloureuse que je pouvais à peine mâcher un sandwich. Cette petite dent posait un gros problème. C'est le problème des dents de sagesse et presque tout le monde y est confronté. Cet article est votre guide. Je vais vous expliquer ce que j'ai vécu et tout ce que j'ai appris pour que vous puissiez faire un choix judicieux sans avoir à vous inquiéter et à vous embrouiller comme je l'ai fait. Nous allons nous débarrasser des mots fantaisistes des médecins et vous donner la vérité simple dont vous avez besoin.

Schéma de l'article

• Qu'est-ce que les dents de sagesse ?
• Pourquoi mes dents de sagesse me font-elles soudainement mal ?
• Dois-je vraiment les faire retirer ?
• Que se passe-t-il si je les ignore ?
• Y a-t-il un "bon" âge pour se faire enlever les dents de sagesse ?
• Comment savoir si mes dents de sagesse sont touchées ?
• En quoi consiste réellement le processus de "traction" ?
• Vais-je ressembler à un tamia ? La vérité sur le rétablissement.
• Quels sont les risques liés à la conservation des dents de sagesse ?
• Comment prendre la décision finale ?

Qu'est-ce que les dents de sagesse ?

Commençons par les choses les plus simples. Les dents de sagesse sont en fait le troisième groupe de grandes dents du fond. Ce sont les dernières dents à se présenter à la fête. Elles essaient généralement de sortir de la gencive entre 17 et 25 ans. C'est "l'âge de la sagesse", et c'est ainsi qu'elles ont reçu leur nom. Elles ne sont pas plus intelligentes que tes autres dents, je te le promets.

Imaginez votre mâchoire comme un parking. À l'adolescence, toutes les places de stationnement principales sont déjà occupées par les 28 autres dents. Ensuite, les dents de sagesse apparaissent comme quatre gros véhicules utilitaires sport qui cherchent une place. Nos mâchoires d'aujourd'hui sont souvent plus petites que celles des gens d'il y a très longtemps, et il n'y a donc plus de place. C'est là que tous les problèmes commencent.

Ces dents sont un vestige de l'époque où les gens avaient des mâchoires plus grandes et mangeaient des aliments plus durs qui usaient leurs dents. Ils avaient besoin de ces dents de mastication supplémentaires. Mais pour la plupart d'entre nous aujourd'hui, elles sont comme l'appendice. Elles sont une partie supplémentaire qui peut causer de gros problèmes si elle se dérègle.

Pourquoi mes dents de sagesse me font-elles soudainement mal ?

Cette douleur soudaine est le signal d'alarme de votre corps. Il vous dit que quelque chose ne va pas à l'arrière. La douleur ne provient généralement pas de la dent elle-même. Elle vient de la dent qui pousse sur tout ce qui l'entoure. C'est un appel à l'aide de la part d'une dent qui est coincée et qui n'a nulle part où aller.

Le problème est qu'il n'y a pas assez de place. Lorsqu'une dent de sagesse tente de s'insérer mais qu'elle n'a pas de place, elle peut pousser contre la dent voisine. Cette poussée constante peut provoquer des douleurs à la mâchoire, à l'oreille ou même des maux de tête. C'est comme une réaction en chaîne. La dent de sagesse pousse la molaire, la molaire pousse la dent voisine et, bientôt, c'est toute la mâchoire qui est perturbée.

Une autre raison importante de la douleur est que la dent ne sort qu'en partie. La dent est alors recouverte d'un petit morceau de gencive. Ce morceau de gencive est un piège parfait pour les aliments et les germes. Il est presque impossible de la nettoyer. Cela peut entraîner une infection douloureuse appelée péricoronarite. Elle ressemble à un mal de gorge et à un mal de dents en un seul et même endroit.

Dois-je vraiment les faire retirer ?

C'est la grande question, n'est-ce pas ? La réponse est simple : non, pas toujours. Si vous faites partie des quelques chanceux dont les dents de sagesse sortent parfaitement droites, avec beaucoup d'espace, et que vous pouvez les brosser et utiliser le fil dentaire facilement, alors vous pouvez peut-être les garder. Une dent de sagesse saine se comporte comme n'importe quelle molaire.

Mais pour la plupart des gens, ce n'est pas ce qui se passe. L'idée d'attendre et de voir peut s'avérer néfaste. Votre dentiste examinera une radiographie de votre bouche pour voir ce qui se passe réellement sous vos gencives. Il vérifiera si les dents sont incluses ou coincées. Il verra si les dents poussent dans une direction inhabituelle, comme de côté ou même vers l'arrière.

Le choix de l'extraction est basé sur la volonté d'arrêter les problèmes avant qu'ils ne commencent. Si votre dentiste constate un léger encombrement aujourd'hui, il sait qu'il va probablement s'aggraver. S'il voit une dent s'avancer sur le côté, il sait qu'elle risque de blesser la molaire saine qui la précède. Ainsi, bien que vous ne puissiez pas avoir de les faire retirer aujourd'hui, car cela pourrait vous éviter bien des maux plus tard.

Que se passe-t-il si je les ignore ?

Ignorer un problème de dents de sagesse, c'est comme ignorer un petit trou dans votre toit. Au début, ce n'est qu'une petite goutte d'eau. Mais si vous ne vous en occupez pas, cette goutte peut se transformer en un plafond qui s'effondre. Une mauvaise dent de sagesse que vous ignorez s'aggravera presque à coup sûr. La douleur sourde peut se transformer en une douleur très forte et lancinante qui vous réveille la nuit.

Le problème est réel. Une dent incluse ignorée peut causer de graves dommages. Elle peut pousser les autres dents à se déplacer et gâcher des années d'appareils dentaires coûteux. Elle peut faire pourrir les racines de la molaire saine qui se trouve devant elle. Parfois, les dégâts sont si importants que vous ne perdez pas seulement la dent de sagesse, mais aussi la molaire saine. Il s'agit alors d'une solution beaucoup plus difficile et coûteuse, comme un implant ou un pont. Votre dentiste devra sauver cette molaire à l'aide d'une couronne sur mesure fabriquée par un laboratoire spécialisé. laboratoire de couronnes et de bridgesCe qui est beaucoup plus compliqué que de s'occuper de la dent de sagesse en premier lieu.

Pire encore, une infection peut se développer autour de la dent coincée. Cela peut créer une poche de liquide appelée kyste. Un kyste peut ronger l'os de la mâchoire qui l'entoure et entraîner de graves problèmes de santé. Le problème devient silencieux jusqu'à ce qu'il devienne une grosse urgence. Ne laissez pas un petit problème devenir un gros problème.

Y a-t-il un "bon" âge pour se faire enlever les dents de sagesse ?

On peut se faire extraire les dents de sagesse à presque tout âge, mais les dentistes disent souvent qu'il est préférable de le faire à la fin de l'adolescence ou au début de la vingtaine. Il y a une bonne raison à cela. Lorsque vous êtes plus jeune, les racines de vos dents de sagesse ne sont pas encore toutes développées. L'os qui les entoure est également plus mou. Il est donc plus facile d'extraire les dents.

Pensez à l'arrachage d'une jeune plante dans un sol meuble par rapport à l'arrachage d'un vieil arbre aux racines profondes dans un sol dur et rocailleux. La jeune plante s'enlève facilement, sans grande difficulté. Le vieil arbre est un gros travail. Les personnes plus jeunes ont également tendance à guérir plus rapidement. Leur corps se remet plus rapidement de l'opération, de sorte que le temps de guérison est plus court et souvent moins douloureux.

Mais qu'en est-il si vous avez 30, 40 ou 50 ans et que vos dents de sagesse commencent à vous gêner ? Ne vous inquiétez pas. Vous n'avez pas raté votre chance. L'opération peut toujours être réalisée en toute sécurité. La convalescence peut simplement prendre un ou deux jours de plus, et le travail peut être un peu plus difficile. Le plus important est de s'occuper du problème dès qu'il apparaît, quel que soit votre âge.

Comment savoir si mes dents de sagesse sont touchées ?

Le terme "impacté" est utilisé par les dentistes pour désigner une dent qui est coincée. Elle ne peut pas sortir complètement à l'endroit où elle devrait être. C'est comme une voiture coincée dans un garage trop petit pour en sortir. Vous ne pourrez pas vous en rendre compte en vous regardant dans le miroir. La seule façon de savoir avec certitude si une dent est incluse est de la faire radiographier par un dentiste.

La radiographie donne au dentiste une sorte de vision radiographique de la mâchoire. Il peut voir où se trouve la dent de sagesse. Il peut voir si elle pousse en ligne droite, si elle est inclinée ou même si elle est complètement à plat et sur le côté. L'impaction latérale est l'une des pires car la dent pousse vraiment dans la dent voisine.

Outre la douleur, les autres signes d'une dent incluse peuvent être un gonflement des gencives, une haleine fétide ou un mauvais goût dans la bouche, et une difficulté à ouvrir la mâchoire. Si vous ressentez l'une de ces choses, c'est le signe qu'il faut aller voir votre dentiste. Il pourra faire une radiographie et vous dire exactement quel type d'impaction vous avez et ce qu'il faut faire.

En quoi consiste réellement le processus de "traction" ?

L'idée de se faire arracher une dent peut être effrayante. Je comprends. Mais le fait de savoir à quoi s'attendre peut faire disparaître une grande partie de cette peur. La chirurgie dentaire d'aujourd'hui n'est pas le film d'horreur que vous pourriez imaginer. Il s'agit d'un processus prudent et facile. Tout d'abord, vous aurez un premier entretien au cours duquel le chirurgien-dentiste vous expliquera tout et répondra à toutes vos questions.

Le jour de l'intervention, vous serez mis(e) à l'aise. Vous avez le choix entre plusieurs méthodes pour vous endormir. Vous pouvez recevoir une piqûre anesthésiante, qui engourdit simplement la zone. Vous pouvez recevoir du gaz hilarant pour vous détendre. Vous pouvez également recevoir un médicament somnifère dans votre bras, qui vous donnera l'impression de faire une sieste. Tu ne ressentiras aucune douleur pendant l'opération. J'ai choisi le somnifère et je me souviens qu'ils m'ont mis l'aiguille dans le bras, et l'instant d'après, je me réveillais dans l'autre pièce. C'était aussi simple que cela.

Le chirurgien pratiquera alors une petite ouverture dans la gencive pour atteindre la dent. Si la dent est incluse, il se peut qu'il doive l'extraire en plusieurs petits morceaux pour faciliter son extraction. Cette méthode est en fait plus facile pour votre mâchoire. Une fois la dent extraite, le chirurgien nettoie la zone et utilise quelques points de suture pour refermer la gencive. Ces points de suture disparaissent généralement d'eux-mêmes au bout de quelques jours. L'opération pour mes quatre dents a duré moins d'une heure.

Vais-je ressembler à un tamia ? La vérité sur le rétablissement.

D'accord, parlons des joues gonflées. Oui, vous aurez des joues gonflées. C'est normal. La réaction naturelle de votre corps à une intervention chirurgicale est de gonfler. Les bouffissures sont généralement plus marquées le deuxième et le troisième jour après l'intervention. Mais vous ne ressemblerez pas éternellement à un dessin animé.

La clé d'une guérison rapide est simple : faites ce que vous dit le médecin. Cela signifie qu'il faut utiliser des poches de glace sur les joues pendant les 24 à 48 premières heures. La glace aide à faire disparaître les poches et engourdit la douleur. Ensuite, vous pouvez passer à un linge chaud et humide pour soulager les muscles endoloris de votre mâchoire. Vous devrez également manger des aliments mous pendant quelques jours. Pensez aux smoothies, au yaourt, à la soupe et à la purée de pommes de terre. C'est une bonne raison de manger de la glace au petit-déjeuner.

Vous devrez également vous reposer. N'envisagez pas de courir un marathon ou même d'aller travailler le lendemain. Donnez à votre corps quelques jours pour guérir. Gardez votre bouche propre en la rinçant doucement avec de l'eau salée tiède. Ne crachez pas et n'utilisez pas de paille pendant les premiers jours, car cela pourrait faire tomber la croûte de sang et entraîner une douleur appelée "alvéole sèche". Les bouffissures disparaîtront en quelques jours et vous serez de retour à la normale avant même de vous en rendre compte. Parfois, le stress du travail peut vous faire grincer la mâchoire la nuit. Si cela devient un problème, votre dentiste peut vous procurer un appareil de protection sur mesure auprès d'un spécialiste de l'orthodontie. garde de nuit laboratoire dentaire pour protéger vos dents pendant votre sommeil.

Quels sont les risques liés à la conservation des dents de sagesse ?

Décider de garder ses dents de sagesse alors que le dentiste vous l'a déconseillé pose ses propres problèmes. Il ne s'agit pas de vous effrayer, mais de vous donner toute l'information. Le plus gros problème, comme nous l'avons déjà dit, est l'endommagement des grosses dents de mastication qui se trouvent à côté. Ces dents sont importantes pour la mastication et il est très difficile de les réparer. Une dent de sagesse peut provoquer une carie à l'arrière de la molaire, là où on ne peut ni la voir ni la nettoyer.

Un autre problème important est l'infection. Une dent de sagesse qui n'est que partiellement sortie est une porte ouverte aux germes. Une infection localisée peut être douloureuse et gênante, mais si elle se propage, elle peut devenir un grave problème de santé pour l'ensemble du corps. Dans de rares cas, des kystes ou des excroissances peuvent se former autour d'une dent de sagesse incluse. Ces kystes ou excroissances peuvent ronger une grande partie de l'os de la mâchoire et nécessiter une intervention chirurgicale importante pour le reconstruire.

Enfin, il y a le risque que les dents soient poussées l'une contre l'autre. La poussée des dents de sagesse peut pousser les autres dents vers l'avant. Cela peut rendre vos dents de devant tordues. L'argent et le temps que vous avez consacrés à l'achat d'un appareil dentaire pourraient n'avoir servi à rien. Les risques liés à l'attente sont souvent plus importants que les risques liés à l'extraction des dents à l'avance.

Comment prendre la décision finale ?

Vous disposez de toutes ces informations, alors comment faire le choix final ? La solution est le travail d'équipe. Vous et votre dentiste ou chirurgien buccal formez une équipe. Le choix final doit être fait ensemble, sur la base des conseils du médecin et de votre ressenti. Votre dentiste possède le savoir-faire nécessaire pour détecter les problèmes futurs qu'une radiographie ne permet pas de voir venir.

Arrivez prêt à votre rendez-vous. Posez des questions. "Ma dent est-elle incluse ?" "Est-ce qu'elle fait mal à mes autres dents ?" "Quels sont les problèmes si j'attends ? "Comment se passera la guérison ?" Un bon dentiste sera heureux de répondre à toutes les questions. Aujourd'hui, les dentistes utilisent des outils sophistiqués. Grâce à des images 3D détaillées, ils peuvent tout planifier. Ils peuvent même travailler avec un laboratoire dentaire numérique créer une carte de la chirurgie pour les travaux difficiles afin de rendre le travail encore plus sûr.

En fin de compte, vous devez examiner tous les faits. Si vos dents sont saines et qu'elles ont beaucoup de place, les garder peut être un bon choix. En revanche, en cas de douleur, de poussée, de blocage ou de risque de dommages futurs, le choix le plus judicieux est généralement de les faire extraire. Faites confiance à votre dentiste, mais aussi à votre instinct. Faire un choix judicieux est le meilleur moyen de résoudre définitivement le problème des dents de sagesse.

Principaux enseignements

• La douleur est un avertissement. N'ignorez pas une mâchoire douloureuse ou des maux de tête ; c'est votre corps qui vous dit qu'il y a un problème.
• Vous n'avez peut-être pas besoin de vous faire arracher les dents de sagesse. S'ils sont sains, droits et s'il y a suffisamment de place, vous pourrez peut-être les garder.
• Si vous ignorez un problème, il s'aggrave. Une dent coincée peut blesser les autres dents, provoquer de mauvaises infections et conduire à des dents tordues.
• C'est plus facile quand on est jeune. L'extraction des dents de sagesse à la fin de l'adolescence ou au début de la vingtaine peut faciliter l'opération et accélérer la guérison.
• L'opération n'est pas aussi effrayante que vous le pensez. Avec la médecine du sommeil et les méthodes modernes, le travail est confortable et souvent rapide.
• Il n'est pas trop difficile de s'améliorer. Respectez les consignes de votre médecin concernant la glace, les aliments mous et le repos, et vous serez de nouveau sur pied en quelques jours.
• Décidez avec votre dentiste. Utilisez leur savoir-faire et votre propre compréhension pour faire le meilleur choix pour votre santé à long terme.