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Le cancer peut-il causer des problèmes de dents ? Comprendre les problèmes de santé bucco-dentaire pendant et après le traitement

Vous vous demandez si le cancer ou ses traitements peuvent causer des problèmes dentaires ? Cet article explique comment le cancer et les traitements anticancéreux peuvent affecter votre bouche et vos dents, quels sont les problèmes à surveiller et les mesures simples à prendre pour garder un sourire sain avant, pendant et après le cancer. Si vous ou l'un de vos proches êtes confronté au cancer, vous comprendrez pourquoi il est important de prendre soin de votre bouche. Voyons cela ensemble.

Table des matières

  • Pourquoi faut-il se préoccuper des problèmes de dents pendant un cancer ?
  • Le cancer peut-il causer directement des problèmes de dents ou de bouche ?
  • Comment la chimiothérapie nuit-elle à la bouche et aux dents ?
  • Quels problèmes dentaires la radiothérapie peut-elle entraîner ?
  • Que se passe-t-il lors d'une greffe de moelle osseuse ou de cellules souches ?
  • Qu'en est-il de la thérapie ciblée ou de l'immunothérapie - sont-elles plus sûres pour les dents ?
  • Quels sont les problèmes dentaires les plus fréquents chez les patients atteints de cancer ?
  • Que pouvez-vous faire pour prévenir ou gérer les problèmes dentaires ?
  • Quand faut-il consulter un dentiste ou un cancérologue ?
  • Comment un laboratoire dentaire peut-il vous aider à retrouver votre sourire ?
  • Questions fréquemment posées
  • Ce qu'il faut retenir

Pourquoi faut-il se préoccuper des problèmes de dents pendant un cancer ?

Vous vous dites peut-être : "J'ai un cancer, j'ai d'autres chats à fouetter que mes dents !". Et c'est bien le cas problème. Prendre soin de sa bouche peut facilement sembler moins important.

Mais voici pourquoi vous devriez vous en préoccuper : Le cancer et ses traitements peuvent blesser les dents, les gencives et la mâchoire. Si vous avez mal à la bouche, il peut être difficile de manger, d'avaler ou même de parler. Les caries, les gencives douloureuses et les plaies buccales peuvent s'aggraver. Parfois, les infections buccales peuvent même retarder ou interrompre votre traitement contre le cancer.

Agiter : Imaginez : après une chimiothérapie, vous avez enfin faim, mais les plaies buccales vous piquent à chaque fois que vous essayez de manger. Ou peut-être êtes-vous prêt pour votre prochain traitement, mais une mauvaise infection dentaire vous oblige à vous rendre à l'hôpital.

Solution : La bonne nouvelle ? La plupart des problèmes dentaires peuvent être évités ou gérés. En apprenant ce qu'il faut surveiller et comment prendre soin de votre bouche, vous rendrez votre parcours contre le cancer un peu plus facile et vous garderez un beau sourire.

Le cancer peut-il causer directement des problèmes de dents ou de bouche ?

Venons-en au fait. Le cancer lui-même peut-il causer des problèmes dans la bouche ou les dents ? Parfois, oui, mais la plupart des problèmes proviennent des traitements.

Impact direct sur la tumeur

Certains les types de cancer peuvent commencer dans la bouche ou se développer dans la mâchoire ou les gencives. Comme :

  • Cancer de la bouche : Cela peut prendre la forme de plaies buccales, de plaques rugueuses ou de bosses. Parfois, le cancer se propage dans l'os, ce qui entraîne le déchaussement ou le déplacement des dents.
  • Leucémie/Lymphome : Ces cancers du sang peuvent faire gonfler les gencives, les faire saigner ou les infecter plus facilement. Lorsque votre système immunitaire ne fonctionne pas correctement, même de petites blessures buccales peuvent devenir de gros problèmes.
  • Cancer métastatique : Dans de rares cas, un cancer provenant d'une autre partie du corps se propage à la mâchoire. Cela peut entraîner une douleur à la mâchoire, un déchaussement des dents, voire une fracture de la mâchoire.

Effets systémiques du cancer

Le cancer peut affaiblir votre système immunitaireVous êtes donc plus susceptible de contracter des infections. Le cancer peut également causer des problèmes partout dans votre corps, comme un manque de vitamines. Cela peut affaiblir vos gencives, votre langue ou votre mâchoire.

Table : Comment le cancer affecte la bouche

Type de cancerProblèmes buccaux courants
Cancer de la bouchePlaies buccales, perte osseuse, déplacement des dents, douleur à la mâchoire
Leucémie/LymphomeSaignements, gonflement des gencives, infections buccales
Cancer métastatiqueDouleurs à la mâchoire, dents déchaussées, mâchoires cassées

Comment la chimiothérapie nuit-elle à la bouche et aux dents ?

La chimiothérapie est difficile. Elle attaque les cellules à croissance rapide partout, y compris dans la bouche.

Qu'est-ce que cela signifie pour vous ?

  • Aphtes (mucosite buccale) : Des taches rouges et douloureuses ou des ulcères peuvent apparaître, rendant difficile le fait de manger, de boire ou de parler.
  • Sécheresse buccale (xérostomie) : La chimiothérapie peut vous empêcher de cracher. Lorsque votre bouche est sèche, les bactéries et l'acide ont plus de facilité à blesser vos dents, provoquant des caries et des gencives douloureuses.
  • Saignement des gencives : Il se peut que votre corps ne produise pas suffisamment de cellules pour arrêter le saignement. Se brosser les dents ou même manger peut faire saigner les gencives ou les rendre violettes.
  • Infections : Lorsque votre système immunitaire est affaibli, les levures (muguet) ou d'autres germes peuvent se développer de manière excessive dans votre bouche.
  • Changements de goût : Soudain, les aliments peuvent avoir un goût de métal ou ne plus avoir de goût du tout.

Imaginez : Vous voulez vraiment manger un hamburger, mais votre bouche est couverte de plaies et chaque bouchée vous donne l'impression de manger quelque chose de très épicé. Ce n'est pas drôle du tout.

Quels problèmes dentaires la radiothérapie peut-elle entraîner ?

La radiothérapie, en particulier pour la tête et le cou, permet de lutter contre le cancer, mais elle peut aussi faire très mal à la bouche et aux dents.

Comment les radiations nuisent-elles aux dents ?

  • Sécheresse buccale très importante : Les radiations peuvent endommager les glandes de la salive. Parfois, vous ne pouvez plus cracher du tout. Votre bouche peut être sèche, douloureuse et pleine de germes.
  • Caries rapides (caries de radiation) : En l'absence de salive, les caries apparaissent rapidement et touchent un grand nombre de dents - ce que l'on appelle les "caries de radiation".
  • Ostéoradionécrose (ORN) : Les radiations peuvent nuire à la circulation sanguine dans l'os de la mâchoire. Après l'extraction d'une dent, il arrive que l'os ne cicatrise pas et meure. Cela peut entraîner des plaies ouvertes, des infections ou des fractures de l'os de la mâchoire.
  • Trismus : Les muscles de la mâchoire peuvent devenir très raides, au point de ne plus pouvoir ouvrir la bouche.
  • Rupture de la gencive et de l'émail : Les dents peuvent devenir sensibles, les gencives peuvent se détacher et l'extérieur dur des dents peut commencer à s'user.

Croyez-moi, si vous ne vous rendez pas chez le dentiste avant la radiothérapie, le risque de souffrir de ces problèmes douloureux augmente considérablement.

Que se passe-t-il lors d'une greffe de moelle osseuse ou de cellules souches ?

Si vous avez un moelle osseuse ou greffe de cellules souchesVous recevrez de fortes doses de chimiothérapie et peut-être de radiothérapie. Votre bouche peut vraiment souffrir.

Les grands risques

  • Mauvaises plaies buccales : Imaginez les pires aphtes qui soient. C'est ce que ressentent certains patients transplantés. Il est presque impossible de manger ou de boire.
  • Maladie du greffon contre l'hôte (GVHD) : Si vous recevez des cellules de quelqu'un d'autre, votre propre corps peut attaquer votre bouche par erreur, entraînant une sécheresse buccale, des plaies, des tiraillements et des douleurs.
  • Infections : Lorsque votre système immunitaire est anéanti, toutes sortes de germes peuvent causer des problèmes.

Pourquoi cela est-il important ? Si vous ne pouvez pas manger pendant des jours, voire des semaines, il est plus difficile de guérir. Les infections buccales peuvent également se propager rapidement.

Qu'en est-il de la thérapie ciblée ou de l'immunothérapie - sont-elles plus sûres pour les dents ?

La thérapie ciblée et l'immunothérapie sont de nouveaux moyens de traiter le cancer. Vous pouvez espérer qu'elles sont plus douces pour votre bouche, mais elles peuvent tout de même causer des problèmes.

Problèmes possibles

  • Aphtes (mucosite buccale) : Des plaies douloureuses peuvent se former sur les joues, la langue ou les gencives.
  • Sécheresse buccale et altération du goût : Certains de ces médicaments assèchent la bouche ou donnent un goût bizarre aux aliments.
  • Éruption ou gonflement : Ces médicaments peuvent provoquer des bosses ou des gonflements à l'intérieur de la bouche.
  • Ostéonécrose de la mâchoire : Certains médicaments pour les os (comme les bisphosphonates, utilisés en cas de cancer des os) peuvent faire mourir des morceaux d'os de la mâchoire, en particulier après l'extraction d'une dent.

Si vous n'y prenez pas garde, ces problèmes peuvent vous surprendre. C'est une raison supplémentaire pour consulter un dentiste avant de commencer le traitement.

Quels sont les problèmes dentaires les plus fréquents chez les patients atteints de cancer ?

Quels sont donc les principaux problèmes dentaires ?

Les huit grands effets secondaires de la voie orale

  • Sécheresse buccale (xérostomie) : Sensation douloureuse et collante ; risque beaucoup plus élevé de caries et de gencives douloureuses.
  • Aphtes (mucosite buccale) : Plaques rouges, saignantes, brûlantes ou ulcères dans la bouche.
  • Carie dentaire et caries : Les dents pourrissent beaucoup plus vite, surtout si elles ont la bouche sèche ou si elles mangent des aliments sucrés.
  • Maladie des gencives (parodontale) : Gencives gonflées et saignantes, pouvant entraîner la chute des dents.
  • Sensibilité des dents et érosion de l'émail : Les aliments chauds, froids ou sucrés peuvent faire mal.
  • Perte de dents : Une mauvaise carie ou des problèmes de gencives peuvent faire tomber les dents.
  • Douleurs de la mâchoire et trismus : Difficulté à ouvrir la bouche ou à mâcher.
  • Infections (muguet, bactériennes, virales) : Taches blanches, mauvais goût ou points douloureux.
  • Tableau : Complications dentaires et moment où elles surviennent

    ProblèmeCauseCommun avec
    Bouche sècheBlessure des glandes salivaires, certains médicamentsRadiothérapie, chimiothérapie, transplantation
    Aphtes (mucosite)Dommages aux cellules à division rapideChimie, radiothérapie, transplantation
    Caries dentairesBouche sèche, aliments acidesRadiothérapie, chimiothérapie
    Ostéoradionécrose (ORN)Mort du tissu osseuxRayonnement
    Maladie des gencivesMauvaise hygiène, bouche sècheTous les traitements
    Perte de dentsCarie importante ou infectionTous les traitements
    GriveSystème immunitaire affaibli, bouche sècheChimie, radiothérapie, transplantation
    TrismusCicatrice musculaire/articulaireRayonnement

    Que pouvez-vous faire pour prévenir ou gérer les problèmes dentaires ?

    Voici maintenant des gestes concrets pour protéger sa bouche en cas de cancer.

    Avant le début du traitement du cancer

    • Consultez un dentiste : Faites vérifier vos dents. Corrigez toute éruption cutanée ou toute mauvaise dentition avant de commencer.
    • Planifiez à l'avance : Demandez à votre équipe soignante quels sont les problèmes bucco-dentaires qui pourraient survenir.
    • Nettoyage : Essayez de faire nettoyer vos dents avant le début de la chimio ou de la radiothérapie.

    Pendant le traitement du cancer

    • Brosser délicatement : Utilisez une brosse souple et un dentifrice au fluor deux fois par jour.
    • Passez le fil dentaire si vous êtes en sécurité : Si vos gencives ne saignent pas, utilisez du fil dentaire tous les jours.
    • Gardez l'humidité : Buvez souvent de l'eau, essayez des chewing-gums ou des bonbons sans sucre, utilisez un crachoir.
    • Oubliez les choses difficiles : N'utilisez pas de bains de bouche contenant de l'alcool. Optez plutôt pour des rinçages doux.
    • Mangez des aliments mous : Si vous avez mal en mangeant, choisissez des aliments écrasés, mous et fades.
    • Attention aux infections : Si vous voyez des taches blanches ou si vous avez mal à la gorge, appelez rapidement votre médecin.
    • Obtenir l'aide d'un laboratoire dentaire : Besoin de prothèses dentaires, de couronnes ou d'outils d'hygiène bucco-dentaire ? A laboratoire dentaire numérique ou laboratoire de prothèses amovibles peut fabriquer des objets qui vous aident à mieux manger et à mieux parler.

    Après le traitement du cancer

    • Allez régulièrement chez le dentiste : Rendez-vous tous les 3 à 6 mois, ou selon les indications de votre médecin.
    • Gérer la sécheresse buccale : Continuez à utiliser des crachoirs ou des plateaux de fluorure.
    • Vérifier la présence d'ORN : Si vous avez subi une irradiation de la tête ou du cou, faites-vous examiner avant toute intervention dentaire.
    • Réparez votre sourire : Vous pouvez remplacer les dents perdues laboratoire de couronnes et de bridges peut aider avec les fausses dents.

    TIP : N'attendez pas que les choses aillent vraiment mal - il est souvent plus difficile de résoudre des problèmes qui se sont déjà aggravés.

    Quand faut-il consulter un dentiste ou un cancérologue ?

    N'essayez pas de jouer les durs si vous avez mal à la bouche. Appelez votre dentiste ou votre cancérologue si :

    • Votre bouche vous fait mal, encore et encore.
    • Vous voyez apparaître de nouvelles plaies, des saignements ou des gonflements.
    • Manger, boire ou parler devient difficile.
    • Les dents se détachent, se déplacent ou sont douloureuses.
    • Vous remarquez une tache blanche ou rouge qui ne guérit pas.
    • Tout semble étrange ou erroné.

    Obtenir de l'aide à un stade précoce peut permettre d'éviter des problèmes plus graves par la suite.

    Comment un laboratoire dentaire peut-il vous aider à retrouver votre sourire ?

    Le cancer et ses traitements peuvent parfois entraîner la perte de dents, des plombages cassés ou la nécessité de porter des protections buccales spéciales. Les dentistes travaillent avec des laboratoires tels que laboratoire dentaire de chine pour fabriquer des couronnes dentaires, des bridges, des prothèses dentaires, des gouttières et des appareils de rétention.

    Imaginez un peu : Si vous avez perdu quelques dents à la suite d'un traitement, un laboratoire dentaire de l'arc peut fabriquer une prothèse spécialement pour vous. Si vos dents sont sensibles en raison de l'usure de l'émail, un laboratoire dentaire spécialisé dans les prothèses de nuit peut fabriquer une prothèse pour protéger vos dents.

    Ces laboratoires utilisent souvent des matériaux spéciaux, tels que la zircone ou la céramique, qui sont sûrs, solides et confortables.

    Vous n'avez pas à vivre avec des lacunes ou des douleurs. Demandez à votre dentiste si un laboratoire dentaire peut vous aider à mieux mâcher, sourire et parler.

    Questions fréquemment posées

    Q : Le cancer peut-il lui-même provoquer la chute des dents ?

    A : Parfois, si le cancer se trouve dans la bouche ou la mâchoire, il peut entraîner la perte des dents. Mais la plupart du temps, ce sont les traitements (comme la sécheresse buccale) qui provoquent la chute des dents, et non le cancer lui-même.

    Q : Combien de temps après le traitement du cancer puis-je subir des soins dentaires ?

    A : Cela dépend de votre état de santé, du traitement que vous avez suivi et de l'avis de votre médecin. Consultez toujours votre médecin spécialiste du cancer avant d'entreprendre des travaux dentaires importants.

    Q : Existe-t-il des brosses à dents ou des dentifrices spéciaux pour les patients atteints de cancer ?

    A : Utilisez une brosse souple et un dentifrice au fluor. Certaines personnes préfèrent les brosses pour enfants ou frottent les dents avec un chiffon mouillé.

    Q : Puis-je utiliser un bain de bouche ordinaire pendant le traitement du cancer ?

    A : N'utilisez pas de bains de bouche contenant de l'alcool. Votre dentiste peut vous suggérer de l'eau salée ou un rince-bouche sur ordonnance plus doux.

    Ce qu'il faut retenir

    • Le cancer et ses traitements peuvent entraîner de graves problèmes dentaires.
    • Les problèmes bucco-dentaires sont fréquents, mais il est possible d'enrayer ou de gérer la plupart d'entre eux.
    • Consultez toujours un dentiste avant de commencer un traitement contre le cancer.
    • Brossez-vous les dents délicatement, gardez votre bouche humide et demandez de l'aide si vous remarquez des problèmes.
    • Les laboratoires dentaires peuvent aider pour les dents manquantes, les protège-dents, etc.
    • Ne négligez pas les douleurs dentaires, le déchaussement des dents ou les plaies buccales - obtenez de l'aide rapidement !
    • Prendre soin de sa bouche fait partie des soins que l'on se donne pendant un cancer. Vous méritez de sourire en toute confiance.

    En restant vigilant et en travaillant avec votre équipe dentaire, vous pouvez garder une bouche aussi saine que possible à chaque étape de votre parcours contre le cancer.

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