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Seré sincero: no pensé mucho en mis muelas del juicio hasta que empecé a tener dolores de cabeza y faciales extraños que no desaparecían. Pensé que tal vez eran solo alergias o mirar pantallas durante demasiado tiempo. Pero cuando el dolor se movió detrás de mis ojos y hacia mi mandíbula superior, algo se sintió mal. Para mi sorpresa, el dentista me dijo que mis muelas del juicio podrían estar afectando mis senos paranasales.
No tenía ni idea de que las raíces de las muelas del juicio, especialmente las superiores, pudieran acercarse tanto al seno paranasal. Ese es el espacio de aire detrás de tus mejillas y justo encima de tus dientes superiores traseros. Pero cuando lo miras, tiene sentido. Tus dientes y senos paranasales son básicamente vecinos, y a veces no se quedan para sí mismos.
Si estás leyendo esto, es posible que estés lidiando con una extraña mezcla de dolor de dientes y senos paranasales. He estado allí y sé lo confundido que puede dejarte. Permítanme compartir lo que descubrí: cómo estos problemas están relacionados, qué signos buscar y qué puedes hacer al respecto.
Piensa en tus muelas del juicio superiores como personas desordenadas que viven justo debajo de tu delicado "apartamento" sinusal. Los senos maxilares se asientan justo encima de tus dientes superiores traseros; a veces, las raíces de tus muelas del juicio incluso sobresalen directamente hacia esa área. Para algunas personas (incluyéndome a mí), estas raíces se acercan tanto que cualquier hinchazón o infección en la parte inferior puede alcanzar rápidamente y meterse con tus senos paranasales.
Cuando esos dientes comienzan a salir, se atascan (impactados) o se infectan, el seno paranasal cercano está en problemas. No lo supe hasta que mi dentista me lo mostró en una radiografía; allí estaba, claro como el agua. La raíz de mi muela del juicio llegaba directamente a mi área sinusal.
Así es como las muelas del juicio pueden causar problemas con tus senos paranasales en palabras sencillas:
Cuando las muelas del juicio no tienen suficiente espacio para salir (nuestras mandíbulas son más pequeñas hoy en día), se atascan. Para mí, esto significó una muela del juicio empujando lateralmente hacia mi seno paranasal. Esa presión puede molestar el delgado revestimiento de tu seno paranasal superior, causando una sensación de pesadez o presión en tus mejillas, ojos o frente. Este tipo de presión generalmente se siente sorda y dolorosa, y las pastillas para la alergia no ayudan mucho.
Si los gérmenes entran en una muela del juicio (tal vez por una caries o hinchazón de las encías, también llamada pericoronitis), esa infección no siempre permanece en el diente. A veces, las bacterias viajan desde las raíces del diente a través del hueso y llegan al seno maxilar. Esto puede iniciar una infección sinusal, llamada sinusitis odontogénica, que no desaparece hasta que se soluciona el problema dental.
Esto no sucede mucho, pero puede suceder. A veces, se forma un quiste alrededor de una muela del juicio que no salió, y crece y ejerce presión en el seno paranasal. Raramente, puede formarse un tumor inofensivo. Mi cirujano oral me explicó cómo estas cosas pueden bloquear el drenaje sinusal y causar dolor, presión e incluso infección.
Después de una extracción difícil de la muela del juicio superior, podrías terminar con una "comunicación oroantral" (COA). Eso es solo un pequeño agujero entre tu boca y tu seno paranasal. Cuando esto sucede, podrías notar cosas extrañas como bebidas que se filtran por la nariz, una sensación de tener siempre algo en la nariz o incluso que tu voz suene diferente. Arreglar esto puede requerir más tratamiento, pero saberlo es el primer paso; lo descubrí después de que me sacaron mi propio diente.
No siempre es fácil saber si el dolor de sinusitis es normal o proviene de una muela del juicio. Para mí, la mezcla de síntomas hizo que fuera difícil de entender. Pero mirando hacia atrás, había algunas señales que apuntaban a mi diente.
Si tu muela del juicio está afectando tus senos paranasales, estos son el tipo de señales que noté:
Algunas señales apuntaban claramente a las muelas del juicio, también:
Cuando ambos tipos de síntomas (dolor sinusal más dolor de mandíbula o encías) ocurren juntos, esa es una gran pista de que las muelas del juicio podrían ser la causa.
Encontrar la causa real del dolor sinusal de una muela del juicio requiere algo de trabajo. Desearía que fuera fácil, pero me tomó varios pasos para resolverlo.
Mi primera parada fue el dentista. Ella examinó mis dientes y encías en busca de hinchazón o infección. Presionó suavemente mi mandíbula y las áreas sinusales para encontrar puntos doloridos. Esto le dijo un poco, pero no lo fue todo.
Mi dentista me envió a hacerme una radiografía panorámica. Es solo un escaneo rápido que muestra todos sus dientes y los huesos circundantes. En mi radiografía, la raíz de mi muela del juicio estaba justo al lado, incluso un poco dentro, de mi seno paranasal.
Para casos más complicados o si se necesita cirugía, ella ordenó una Tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) escaneo. Esta imagen 3D realmente muestra cuán cerca están realmente su diente, hueso y seno paranasal. La mayoría de los dentistas dicen que la CBCT encuentra causas dentales para los problemas sinusales alrededor del 90–95% de las veces. Ver estas imágenes explicó mucho: ¡realmente pudimos ver lo que estaba sucediendo!
A veces, necesitarás un equipo. Mi caso no fue demasiado difícil, pero es posible que te envíen a:
Escuchar a ambos realmente me ayudó a mejorar.
Una vez que conoces el problema, es hora de solucionarlo. En mi caso, tratar tanto el seno paranasal como el diente fue clave. Esto es lo que me ayudó (y por qué):
Si mi seno paranasal contrajo una infección bacteriana, mi médico me recetó antibióticos para los gérmenes habituales. Además, me dijo que probara:
Pero estos solo alivian los síntomas. Si tu muela del juicio es la razón, tienes que lidiar con la muela en sí.
Para mí, las cosas mejoraron cuando dejé que me sacaran la muela del juicio superior que me daba problemas. Esto es lo que también descubrí:
Algunas personas no necesitan extraerse el diente. En casos más fáciles, un tratamiento de conducto o un empaste puede solucionar el problema. Si hay un quiste o una infección grande, es posible que necesites cirugía. Simplemente depende de lo mal que estén las cosas, pero el punto es siempre el mismo: solucionar la causa para que el seno paranasal pueda sanar.
Obtener ayuda de un equipo dental con buena tecnología (como un laboratorio dental digital) puede ayudar a asegurar que tu tratamiento se ajuste a tu boca y problema.
Esto es lo que aprendí por las malas y lo que me dijeron los expertos:
Me sorprendió la frecuencia con la que los problemas dentales y sinusales ocurren juntos. Aquí hay algunos números y datos reales que encontré:
Una historia que se me queda grabada: Mi amigo, de 28 años, tenía lo que pensaba que era una infección sinusal interminable. Meses de visitas al médico sin suerte. Finalmente, su dentista le hizo una tomografía 3D. Efectivamente, su muela del juicio superior derecha estaba atascada y tenía una infección supurante que irrumpió en el seno paranasal. Cuando salió el diente, los problemas sinusales cesaron en semanas. Historias como la nuestra son más comunes de lo que piensas.
Para los casos más complicados, trabajar con un laboratorio inteligente puede ayudar a crear piezas dentales personalizadas y planificar la cirugía, para que las cosas sanen bien.
Si estás pensando: "¡Esto es totalmente yo!", esto es lo que haría:
Las muelas del juicio y los senos paranasales pueden arruinar todo tu día cuando no están bien. Si aprendes solo una cosa de mí, que sea esto: el dolor de dientes que parece llegar a tus senos paranasales, o los problemas sinusales que nunca desaparecen, podrían provenir de tus dientes. No ignores estas señales y no dejes que se prolonguen.
Haz las preguntas correctas y confía en tu instinto. Obtén ayuda de un dentista o especialista que entienda la conexión boca-senos paranasales. ¿Cuándo se aclara? Te sentirás mucho mejor.
Si los síntomas dentales o sinusales persisten, programa una cita: obtén respuestas reales y vuelve a tu vida, sin dolor de cabeza y sonriendo.