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¿Alguna vez se ha preguntado si una infección sinusal grave podría tener algo que ver con ese molesto dolor de muelas? ¿O ha sentido presión en la cara y ha pensado: "¿Esto viene de mis dientes?" Si se ha hecho estas preguntas mientras tiene dolor facial, congestión nasal o molestias en los dientes superiores, no está solo. Muchas personas como usted se encuentran atascadas yendo del médico al dentista y aún no se sienten mejor.
Es una preocupación muy común. La conexión entre sus dientes y sus senos paranasales podría no surgir mucho en el consultorio del dentista o del médico, pero es real, y se llama sinusitis odontogénica. Aclaremos la confusión, expliquemos los conceptos básicos y ayudémosle a averiguar qué hay realmente detrás de ese dolor o presión.
Comencemos con lo básico. Piense en las habitaciones dentro de su cabeza, su boca y su nariz, separadas solo por paredes delgadas. Los pisos de estas "habitaciones" no son tan sólidos como usted cree. Las raíces de los dientes posteriores superiores (especialmente los molares y premolares) están justo al lado de su seno maxilar, que es la bolsa de aire detrás de los pómulos.
Para algunas personas, esa pared entre las raíces de los dientes y el seno paranasal es muy delgada, como en un apartamento antiguo donde se puede escuchar la televisión del vecino a través de la pared. En otros, la pared es un poco más gruesa, pero nunca está completamente sellada. Si esa barrera se rompe, ya sea por una infección, una lesión o un tratamiento dental, las bacterias y la hinchazón del diente pueden entrar rápidamente en el seno paranasal.
Ese es el "cómo". Ahora, hablemos más sobre ello.
El seno maxilar y los dientes de la mandíbula superior están muy juntos.
Cuando hay un problema con un diente, el seno paranasal de al lado puede verse afectado.
Comparación simple:
Piense en ello como las raíces de un árbol (las raíces de sus dientes) que cavan tan profundo que se introducen en el sótano de su vecino (su seno paranasal). Si el árbol se enferma, ¿adivine de quién se inunda el sótano? ¡El suyo!
Entonces, ¿qué tipo de problemas dentales son los que más problemas causan a sus senos paranasales? No todo dolor de muelas significa un problema sinusal, pero estas cosas son las más probables:
Cuando la caries penetra profundamente en un diente, los gérmenes pueden infectar la pulpa dental (la parte blanda dentro de su diente). Esto puede extenderse más allá de la punta de la raíz y convertirse en un absceso periapical. Si es uno de sus dientes posteriores superiores, ahora está justo al lado de su seno maxilar.
La enfermedad de las encías (periodontitis) también es un problema. Si la infección carcome el hueso que sostiene los dientes, también puede llegar al hueso justo debajo del seno.
#### Algunos números:
Un diente con una caries profunda puede "morir" y los gérmenes pueden bajar directamente por la raíz hasta el hueso y, si tiene mala suerte, hasta el seno.
A veces, una endodoncia deja atrás alguna infección. Es aún peor si el empaste va demasiado lejos y se introduce en el seno.
Sacar un diente superior puede dejar un agujero que va directamente desde la boca hasta el seno (un fístula oroantral). A veces, las infecciones comienzan después de extraer un diente y los gérmenes entran en el seno.
Los implantes dentales en la parte posterior de la mandíbula superior pueden atravesar el hueso delgado hasta el piso del seno. Esto puede irritar el seno o permitir que entre la infección.
#### Ejemplo de la vida real:
Una paciente tuvo infecciones sinusales durante meses después de recibir un implante. Una exploración mostró que el implante se introducía en su seno. Una vez que arreglaron eso, las "infecciones sinusales" desaparecieron.
Muy raramente, un quiste o un tumor no canceroso de un diente puede atravesar el hueso y entrar en el seno. Un golpe fuerte en la cara que afecte a los dientes superiores también puede dañar la pared del seno, permitiendo la entrada de la infección.
Dolor facial. Presión detrás de los pómulos. Un diente superior que duele. La medicina no ayuda mucho. Aquí es donde las cosas se confunden: los problemas de sinusitis y dentales pueden sentirse muy parecidos. Entonces, ¿cómo puedes saber cuál es cuál?
El dolor en un solo lado es una gran pista: las infecciones sinusales dentales casi siempre afectan solo un lado.
El dolor a menudo es agudo o late, especialmente cuando masticas o muerdes.
La infección puede causar mucosidad maloliente y es posible que notes goteo posnasal.
El calor, el frío o tocar el diente podría doler.
En casos más graves, es posible que te sientas generalmente enfermo.
#### Dato rápido:
Las infecciones sinusales por alergias o virus generalmente causan presión en ambos lados de la cara. Si es solo en un lado y coincide con un diente superior, piensa en una causa dental.
El dolor empeora mucho cuando muerdes o golpeas el diente. Es posible que veas hinchazón, enrojecimiento o problemas de encías alrededor de un diente.
Duele más cuando te inclinas, te suenas la nariz o inclinas la cabeza. Se siente como un dolor sordo, no un dolor agudo. A menudo afecta a varios dientes superiores juntos.
Si no puedes saber de dónde viene, no estás solo. Incluso a muchos médicos les resulta difícil, por lo que el diagnóstico correcto es importante.
Averiguar si tu problema sinusal proviene de tus dientes o de tu nariz puede ser complicado, pero es realmente importante. ¿Por qué? Porque tratar solo la infección sinusal (con antibióticos o descongestionantes) no ayudará si el problema está debajo de un diente.
#### 1. Chequeo completo
Tanto tu dentista como tu otorrinolaringólogo (médico de oído, nariz y garganta) deben revisar tu historial médico y dental.
#### 2. Tests in the Office
Dentists check:
ENTs check for:
#### 3. X-Rays and Scans
Many studies show using CBCT or similar scans helps diagnose things better and leads to smoother treatment.
#### 4. Doctors Working Together
Dentists, root canal experts, oral surgeons, and ENT specialists often work together, especially for tough cases. Sometimes, a dental lab—like one that does laboratorio dental digital work—helps plan tooth repairs.
Worried you’ll need surgery or be on antibiotics forever? Most times, treatment is pretty simple—if you fix what’s wrong with the tooth. Here’s what helps dental-related sinus problems.
#### 1. Fix the Tooth Problem (Always the First Step)
Most times, fixing the tooth solves the sinus issue—no extra sinus treatment needed.
#### 2. Handling the Sinus Infection
If your sinus is infected and swollen, doctors might use:
#### 3. Surgery (For Hard or Repeated Problems)
Success Rates:
Studies say once the tooth problem is dealt with, most people get better fast. Most don’t need major sinus surgery—just the tough, long-lasting cases.
Don’t want to deal with this again? Here’s how to make it less likely in the future:
Here’s a quick, easy-to-remember summary:
Conclusión: Your teeth and sinuses are much closer than you think. By keeping your teeth healthy and fixing problems early, you protect not just your smile— but your whole head!
If you have more questions about dental treatments, repairs, or digital dental solutions, check out resources such as our laboratorio dental digital for the latest in dental technology.
References & Further Reading
Remember: This article is for general info only. For a real diagnosis and care for you, talk to your dentist, doctor, or a specialist. The sooner you act, the better you’ll feel!