¿Puede una muela picada causar problemas de sinusitis? Absolutamente, así es como.

Ese dolor sordo y punzante en los dientes superiores. La sensación de pesadez en los pómulos. La nariz tapada que no desaparece y ese sabor extraño y desagradable en la boca. Tal vez incluso haya tomado antibióticos para infecciones "sinusales" que siguen reapareciendo. Ahora estás pensando: ¿Puede un diente en mal estado ser realmente la causa de mis persistentes problemas sinusales?

No estás solo. Esta es una pregunta más común de lo que podrías pensar. Y si estás buscando respuestas (¡y una forma de sentirte mejor!), estás en el lugar correcto.

Antes de empezar, aclaremos una cosa. No te estás inventando esto, y no es extraño preguntarse si tu boca y tus senos paranasales están trabajando juntos para causar problemas. Comprender este vínculo podría ser justo lo que necesitas para sentirte realmente mejor.

En este artículo

• ¿Por qué están conectados tus dientes y senos paranasales?
• ¿Cómo se convierte un diente podrido en un problema sinusal?
• Detectar los signos: Síntomas de problemas sinusales relacionados con los dientes
• Cómo los dentistas y los médicos averiguan el problema
• Tratamiento de las infecciones sinusales relacionadas con los dientes: ¿Qué funciona?
• Mantener tus dientes (y senos paranasales) sanos: Prevención y cuidado
• Cuándo consultar a un profesional
• Tus conclusiones clave y qué hacer a continuación

¿Por qué están conectados tus dientes y senos paranasales?

Comencemos con una imagen simple de cómo está hecha tu cabeza. Imagina tu cabeza como una casa de dos pisos. Tus dientes traseros superiores, los molares, están abajo. ¿Las habitaciones justo arriba? Esos son tus senos maxilares (los grandes espacios llenos de aire en tu cara).

Aquí está la sorpresa: el piso entre esas dos habitaciones (tu seno paranasal y las raíces de tus dientes) es súper delgado; a veces, tan delgado, que las raíces de tus molares superiores casi se asoman al seno paranasal.

Piensa en tus dientes y senos paranasales como vecinos con solo una cerca delgada entre ellos. Es por eso que los problemas en tus dientes pueden iniciar tan fácilmente problemas en tus senos paranasales.

Datos clave:

• El seno maxilar se encuentra justo encima de los dientes superiores posteriores (principalmente premolares y molares).
• A veces, todo lo que hay entre las raíces de los dientes y el seno es una capa de hueso súper delgada.
• Las infecciones dentales, especialmente de los molares superiores, pueden atravesar esta pared delgada.

Entonces, si ha escuchado a su dentista hablar sobre "seno maxilar", "infección molar superior" o "comunicación sinusal", eso es todo: los dos vecinos están compartiendo más de lo que quieren.

¿Cómo se convierte un diente podrido en un problema sinusal?

Entonces, sus dientes y senos paranasales son básicamente compañeros de cuarto con una pared delgada de papel entre ellos. Pero, ¿cómo un diente malo afecta sus senos paranasales?

Así es como sucede:

1. Comienza con caries o cavidades

Tal vez haya ignorado un poco de dolor de dientes, o tal vez su empaste se cayó hace un tiempo. Si las bacterias penetran profundamente en su diente (hasta la "pulpa", el centro donde viven los nervios), comienzan los problemas.

2. Se forma un absceso dental en la raíz del diente

Cuando las bacterias llegan a la pulpa, su cuerpo trata de defenderse; esto causa hinchazón e infección. El pus se acumula en la punta de la raíz, formando un absceso periapical.

3. La infección se propaga al seno maxilar

Con solo una pared delgada entre el diente y el seno paranasal, la infección puede atravesar. Ahora, ese absceso dental drena directamente en su seno paranasal; los médicos llaman a esto sinusitis odontogénica (solo significa: infección sinusal causada por un problema dental). Los estudios dicen que hasta 30–40% de las infecciones sinusales crónicas en un lado provienen de los dientes.

4. Otras formas en que la pared se rompe

A veces, un tratamiento de conducto fallido, una enfermedad grave de las encías con pérdida ósea o problemas después de extraer un diente (como una muela del juicio) pueden crear un espacio entre la boca y el seno paranasal. La infección se propaga y los senos paranasales se irritan.

Piénsalo de esta manera: Imagina que el agua se desborda del fregadero de abajo y el suelo no está bien sellado, por lo que el agua se derrama directamente en la habitación de arriba. ¡Eso es lo que sucede si una infección dental entra en el seno paranasal!

Detectar los signos: Síntomas de problemas sinusales relacionados con los dientes

Esto es lo que complica las cosas. Las infecciones sinusales, los problemas de alergia y los abscesos dentales comparten muchos de los mismos síntomas. ¿Cómo puedes saber si un diente podrido está detrás de tu miseria sinusal?

Las pistas principales:

1. Dolor que comienza en un diente y se propaga

Es posible que sienta palpitaciones en un diente superior (no siempre en todos). Este dolor a menudo se mueve hacia la mejilla, debajo del ojo o hasta la frente.

2. Problemas sinusales unilaterales

¿Su médico dijo "sinusitis solo en el lado derecho"? Las infecciones sinusales relacionadas con los dientes generalmente ocurren solo en el lado donde está el diente malo.

3. Drenaje nasal espeso, descolorido o con mal olor

Las cosas de tu nariz pueden verse de color amarillo verdoso y oler mal, especialmente si también tienes una infección dental o de las encías. A veces notarás un sabor desagradable en tu boca.

4. Dolor de muelas, especialmente al masticar

Si le duele morder o golpear un cierto diente superior, piense en un problema dental.

5. Hinchazón en tu cara

Una mejilla hinchada, debajo del ojo o alrededor de la mandíbula puede significar que el seno paranasal está reaccionando, a menudo debido a una infección dental.

6. Mal aliento (halitosis)

A las bacterias les encanta hacer que las cosas apesten. El mal aliento que no mejora con el cepillado podría significar una infección oculta.

7. Sentirse agotado, febril o enfermo

Si te sientes cansado, febril o simplemente mal, especialmente con dolor facial o dental, tómalo en serio. Estos signos significan que tu cuerpo está luchando contra una infección.

8. Congestión sinusal o nariz tapada

Esa clásica sensación de congestión podría tener más que ver con un problema dental oculto que con las alergias.

¿En qué se diferencia esto de las alergias o un resfriado?

• Las alergias o los resfriados generalmente afectan a ambos lados, no solo a uno.
• Las infecciones sinusales relacionadas con los dientes a menudo también tienen signos dentales obvios (dolor, hinchazón, mal sabor).
• Los síntomas sinusales que no mejoran (o solo mejoran por un corto tiempo) con los antibióticos necesitan una revisión más exhaustiva.

Tiempo de historia: Un informe de caso describió a un hombre con meses de dolor sinusal en el lado derecho. Montones de antibióticos no ayudaron. Una radiografía dental finalmente encontró un absceso oculto en su molar superior. Después de un tratamiento de conducto, sus problemas sinusales desaparecieron en unas pocas semanas.

Cómo los dentistas y los médicos averiguan el problema

Si tú (o tu médico) crees que tu miseria sinusal podría provenir de un diente, ¿qué sigue?

1. Examen dental completo

Su dentista tocará y examinará sus dientes, especialmente los molares superiores. Pueden preguntar:

• ¿Le duele al morder?
• ¿El diente es extra sensible?
• ¿Hay agujeros, grietas o problemas de encías visibles?

2. Radiografías y escaneos

A. Radiografías dentales

Las radiografías regulares verifican si hay abscesos ocultos, caries profundas, endodoncias defectuosas o pérdida ósea. Estos pueden mostrar infección cerca de la raíz del diente.

B. Tomografía computarizada de haz cónico (CBCT)

Este escaneo proporciona una imagen en 3D, por lo que el dentista puede ver tanto los dientes como los senos paranasales en detalle. Es la mejor prueba para ver dónde se superponen los problemas de los dientes y los senos paranasales. Consejos recientes dicen que la CBCT encuentra el problema cuando las radiografías normales no lo hacen.

C. TC o RM de senos paranasales médicos

Si consulta a un otorrinolaringólogo (médico de oído, nariz y garganta), es posible que le soliciten un escaneo más grande para observar todos los senos paranasales. Pero si no están buscando problemas dentales, podrían pasarlos por alto.

3. Trabajo en equipo

Si están involucrados problemas dentales y sinusales, su dentista puede formar equipo con un otorrinolaringólogo. Trabajar juntos significa que tanto el diente como el seno paranasal se arreglan de la manera correcta.

4. Descartando otros problemas

A veces, el "dolor sinusal" es en realidad otra cosa, como ATM, migrañas o alergias. Un examen cuidadoso puede ayudar a determinar la causa real.

Tratamiento de las infecciones sinusales relacionadas con los dientes: ¿Qué funciona?

Aquí está la solución que ha estado esperando.

El plan de "Arreglar ambos": Tratar el diente y el seno paranasal

Paso 1: ¡Arreglar el diente!

• Endodoncia:

Si el diente se puede salvar, una endodoncia limpia la infección por dentro. El dentista extrae la pulpa dañada, desinfecta y sella el diente. Para la mayoría, esto soluciona el problema del seno paranasal en unas pocas semanas.

• Extracción del diente:

A veces, el diente está demasiado dañado. Extraerlo elimina la infección y permite que el seno paranasal se cure. Esto es común con dientes muy cariados o rotos.

• Drenar el absceso:

Si hay pus atrapado, debe salir, ya sea a través de una endodoncia o, a veces, mediante cirugía.

Paso 2: Tratar el seno paranasal

• Antibióticos:

Estas infecciones suelen tener muchos tipos diferentes de bacterias, incluidas bacterias de la boca, por lo que se utilizan antibióticos de amplio espectro. Pero esta es la verdad:¡Los antibióticos solos no funcionarán si la infección dental no se trata!

• Medicamentos antiinflamatorios o aerosoles nasales:

Estos ayudan con la hinchazón y pueden hacer que te sientas mejor mientras funciona la solución principal.

• Enjuagues salinos (agua salada):

Lavarse la nariz puede ayudar a abrirla y curarla más rápido.

• Cirugía de senos paranasales:

A veces, la infección es persistente o ha cambiado el revestimiento del seno paranasal para siempre. Procedimientos como Cirugía Endoscópica Funcional de Senos Paranasales (CEFSP) se utilizan, pero solo si el tratamiento dental no es suficiente.

¿Qué suele suceder?

• Los estudios dicen que más del 90% de las personas ven desaparecer sus problemas de sinusitis una vez que se soluciona la causa dental.
• Los mejores resultados se obtienen cuando se tratan tanto el diente como el seno paranasal al mismo tiempo. No se conforme con solo antibióticos; solicite un chequeo dental si su problema de sinusitis sigue reapareciendo.

¿Qué pasa con las coronas o los puentes que causan problemas de sinusitis?

Es raro, pero una corona o un puente mal ajustados pueden molestar a la encía o atrapar bacterias, causando infección. Si le preocupa, pídale a su dentista que revise el ajuste. El trabajo avanzado de hoy, especialmente de un buen laboratorio dental, significa que estos problemas ya no ocurren mucho.

Mantener tus dientes (y senos paranasales) sanos: Prevención y cuidado

Nadie quiere pasar por una infección dental-sinusal dos veces. Buenas noticias: con un poco de esfuerzo, puede proteger tanto sus dientes como sus senos paranasales.

Consejos para una boca sana y senos paranasales despejados:

¡Este simple consejo funciona! Limpiar la suciedad y las bacterias lo mantiene más seguro contra las caries, las enfermedades de las encías y los problemas de sinusitis.

Los chequeos y limpiezas regulares detectan pequeños problemas antes de que duelan o se hagan grandes (literalmente). Arreglar las cosas temprano es más fácil.

No espere a que un pequeño dolor se convierta en un gran dolor. Cuidar las cosas temprano detiene la infección antes de que se propague.

Reducir los dulces disminuye su riesgo. Recuerde, las cosas azucaradas alimentan a los bichos que causan caries.

Los empastes rotos, las coronas agrietadas o los puentes sueltos deben ser revisados y reparados según sea necesario por su dentista o por un socio de laboratorio de coronas y puentes de confianza.

Si le acaban de extraer un diente, siga las instrucciones de su dentista. Algunas personas desarrollan un agujero entre la boca y el seno paranasal (llamado fístula oroantral), que necesita atención rápida.

La enfermedad de las encías grave (periodontitis) puede desgastar el hueso entre las raíces de los dientes y los senos paranasales, lo que aumenta el riesgo de infección.

Cuándo consultar a un profesional

Ha probado aerosoles, analgésicos y ha esperado que las cosas mejoren. A veces, es hora de obtener ayuda.

Llame a su dentista o tal vez a un otorrinolaringólogo si tiene:

• Dolor o presión sinusal solo en un lado de la cara
• Dolor de dientes continuo o dolor en la mandíbula superior
• Secreción nasal con mal olor o un sabor extraño en la boca
• Hinchazón en la cara, mejilla o cerca del ojo
• Infecciones sinusales que siguen reapareciendo y no mejoran con lo normal

No te conformes con ello. Si no se tratan, estas infecciones pueden causar problemas raros pero graves, incluyendo la propagación al ojo o incluso al cerebro. La mayoría de los casos se curarán con el cuidado adecuado, pero siempre es mejor actuar pronto.

Tus conclusiones clave y qué hacer a continuación

Terminemos con lo básico: simple, no confuso.

Esto es lo que hay que recordar:

• Sí, los dientes podridos o las infecciones dentales pueden causar problemas sinusales con seguridad, especialmente en la mandíbula superior.
• Eso es porque las raíces de tus dientes y los senos paranasales están muy cerca, solo una fina capa de hueso entre ellos.
• Síntomas principales son dolor o hinchazón facial unilateral, dolor dental constante (especialmente al morder), secreción nasal espesa o con mal olor y problemas sinusales que no desaparecen.
• Diagnóstico proviene de una revisión dental cuidadosa y, a menudo, radiografías especiales o una exploración CBCT. Es posible que los dentistas y los otorrinolaringólogos deban trabajar en equipo.
• Se necesita arreglar tanto el diente como la infección sinusal—a menudo con un tratamiento de conducto o la extracción del diente, además de antibióticos u otra ayuda.
• Prevenir problemas es inteligente: un buen cepillado, visitas regulares al dentista y una acción rápida cuando algo duele mantienen felices tanto tu sonrisa como tus senos paranasales.

Pasos a seguir:

• No ignore el dolor de dientes ni los síntomas de sinusitis que no desaparecen. Conoces tu cuerpo: si algo no se siente bien, busca ayuda.
• Informe a su dentista si sigue teniendo problemas de sinusitis.
• Manténgase al tanto de las limpiezas, los chequeos y los hábitos saludables.
• Si necesita un trabajo dental preciso (como coronas, puentes o incluso dentaduras postizas) para arreglar su sonrisa después de las extracciones, busque dentistas que trabajen con un buen laboratorio de cerámica dental.

Preguntas frecuentes sobre los dientes podridos y los problemas de sinusitis

P: ¿Puede arreglar mi diente malo realmente curar mi infección sinusal?

R: En la mayoría de los casos, ¡sí! Los estudios demuestran que más del 90% de las personas se sienten mejor una vez que se soluciona su problema dental.

P: ¿Por qué mi infección sinusal no desaparece con los antibióticos?

R: Si un diente es la causa real, los antibióticos solo brindan un alivio breve. La infección regresa si el diente no se arregla.

P: ¿Necesitaré cirugía sinusal o es suficiente con un tratamiento dental?

R: Para la mayoría de las personas, arreglar el diente es suficiente. La cirugía es solo para personas con una infección de larga duración o revestimientos sinusales cicatrizados.

P: ¿Pueden los dientes inferiores o las muelas del juicio también causar problemas sinusales?

R: Por lo general, solo los molares superiores y, a veces, los premolares están lo suficientemente cerca del seno paranasal como para causar problemas.

P: ¿Qué pasa si lo dejo sin tratar?

R: Esperar demasiado puede provocar dolor continuo, más infecciones o, rara vez, problemas graves como la propagación de la infección al ojo o al cerebro.

Una última palabra: tome el control de su salud sinusal y bucal

No tiene que seguir sufriendo. La conexión boca-senos paranasales es real, y el equipo adecuado puede ayudarle a sentirse mejor para siempre.

Por lo tanto, si sus problemas de sinusitis simplemente no desaparecen, revise su salud dental. Una charla amistosa con su dentista podría marcar la diferencia. Y sepa esto: con las herramientas actuales, los expertos atentos y un poco de prevención, realmente puede respirar con facilidad y sonreír ampliamente.

Si desea obtener más información sobre restauraciones dentales avanzadas, vea cómo un laboratorio dental digital moderno apoya un trabajo cuidadoso y preciso.

Respire hondo. Sonríe a lo grande. Tú puedes con esto.

Fuentes:

• Asociación Dental Americana. "La conexión entre las infecciones dentales y la sinusitis".
• Revista de Endodoncia: "Sinusitis odontogénica: una causa pasada por alto de sinusitis maxilar crónica".
• Academia Americana de Otorrinolaringología - Cirugía de Cabeza y Cuello.
• Clínicas de Cirugía Oral y Maxilofacial de América del Norte.

Toda la información anterior proviene de pautas clínicas confiables e investigaciones revisadas por pares para que pueda sentirse seguro y en paz.