Una mamá y un bebé sanos: La verdad sobre las limpiezas dentales durante el embarazo

Lo entiendo. Estás embarazada y ahora todo lo que haces te hace hacerte preguntas. ¿Puedo comer esto? ¿Puedo beber eso? ¿Es seguro respirar el aire? Puede parecer que estás siendo súper cuidadosa durante nueve meses. Cuando alguien te dice que deberías ir al dentista para una limpieza, es fácil pensar: "De ninguna manera, esperaré hasta que nazca el bebé". Pero estoy aquí para decirte que eso es un gran error. Este artículo te ayudará a deshacerte de las viejas historias y a aprender lo que es realmente cierto. Deberías leerlo porque no cuidar tus dientes durante el embarazo es malo para tu sonrisa, y también para tu salud y la del bebé. Vamos a aclarar las cosas.

¿Por qué hablamos de esto? El embarazo y la boca

¿Te has preguntado alguna vez por qué sientes la boca diferente ahora que estás embarazada? No te lo estás inventando. Cuando empecé a trabajar me sorprendió la cantidad de futuras mamás que acudían a mí con nuevos problemas dentales. Era como si hubiera ocurrido de la noche a la mañana. Siempre habían tenido los dientes sanos y, de repente, se quedan embarazadas y les sangran las encías y les duelen los dientes. La culpa es de las hormonas. Un gran aumento de hormonas como la progesterona y el estrógeno.

Piénsalo así. Estas hormonas están haciendo grandes cosas como ayudar a crecer a tu bebé, pero también hacen que tu cuerpo se moleste más por cosas que le molestan. La placa, esa cosa pegajosa con gérmenes que siempre hay en tus dientes, de repente se convierte en un gran problema para tus encías. Tus encías ven esa placa y se vuelven locas, hinchándose, doloridas y sangrando mucho más cuando te cepillas los dientes o usas hilo dental. Esto no es culpa tuya, simplemente es cómo funciona tu cuerpo. Pero saber que ocurre es el primer paso para controlarlo.

¿Es realmente seguro ir al dentista estando embarazada?

Respondamos de inmediato a la gran pregunta. ¿Es seguro? La respuesta es un gran SÍ. No sólo es seguro, sino que es una buena idea. Este es un buen ejemplo de cómo las viejas historias pueden causar problemas reales. Durante años, la gente pensaba que cualquier tipo de intervención dental era mala para el bebé en crecimiento. Les asustaba que los gérmenes pudieran entrar en su sangre o que la visita fuera demasiado estresante. Esa idea es antigua y no es cierta. Piénsalo, tú no faltarías a una revisión médica, y tu boca es una parte muy importante de tu salud.

El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos y la Asociación Dental Americana dicen lo mismo. Ambos quieren que las mujeres embarazadas cuiden su boca, y eso significa hacerse las limpiezas normales y los tratamientos dentales que necesiten. Ir al dentista no es el verdadero problema. El verdadero peligro es dejar que un pequeño problema como la placa se convierta en una gran infección que podría perjudican tu embarazo. A lo largo de los años hemos visto cada vez más pruebas, y todas dicen lo mismo: una boca sana ayuda a tener un embarazo sano.

¿Qué es eso de la "gingivitis del embarazo"?

¿Has notado tus encías un poco inflamadas? ¿Sangran cuando te cepillas, aunque estés siendo suave? Si la respuesta es sí, puede que tengas "gingivitis del embarazo". Suena aterrador pero es súper común. La he visto en al menos la mitad de las pacientes embarazadas con las que he hablado. Como hemos dicho, las hormonas del embarazo hacen que tus encías sean más sensibles a los gérmenes de la placa. Así que incluso un poco de placa que no notaste antes puede hacer que tus encías se pongan muy rojas y doloridas.

El problema es que muchas mujeres ven el sangrado y se asustan. Piensan: "Me sangran las encías, así que debería dejar de cepillarme ahí para que se cure". Esto es lo peor que puedes hacer. Es como ver un pequeño incendio y no apagarlo. La placa es el combustible, y no cepillarse ni usar hilo dental sólo añade más combustible. Tus encías se ponen más doloridas y sangran aún más. Este problema que sigue empeorando es como la simple gingivitis puede empeorar, lo que realmente queremos detener.

¿Pueden mis problemas de encías perjudicar realmente a mi bebé?

Esta es la pregunta que más preocupa a las futuras mamás. Te preocupa cómo afecta a tu bebé todo lo que haces. Has dejado de comer queso blando y carne de almuerzo, así que la idea de que tus encías puedan ser un problema te parece demasiado. Pero tenemos que hablar de ello porque es realmente cierto. Si no tratas la gingivitis del embarazo, puede convertirse en un problema de encías peor llamado periodontitis. No se trata sólo de encías doloridas, sino de una infección que corroe el hueso que sujeta los dientes.

Escucha esto. Los gérmenes de una infección de encías no siempre se quedan en la boca. Pueden llegar a la sangre. Entonces tu cuerpo se defiende duramente, fabricando cosas para combatir los gérmenes. Algunos médicos creen que esto puede provocar un parto prematuro. Hay estudios que demuestran que existe una relación entre una mala enfermedad de las encías y tener un bebé demasiado pronto. Todavía lo están estudiando, pero hay pruebas suficientes para preocuparse. ¿Por qué correr ese riesgo cuando la solución -una simple limpieza dental- es tan segura y fácil?

¿Cómo es una limpieza dental segura durante el embarazo?

Vale, me crees. Estás listo para concertar esa cita. ¿Qué puedes esperar? Una visita al dentista durante el embarazo consiste en trabajar bien, pero también en manteneros cómodos y seguros a ti y al bebé. En primer lugar, el higienista te limpiará bien los dientes, pero con suavidad. Así eliminará la placa y las sustancias duras que el cepillo de dientes no puede eliminar, sobre todo debajo de las encías. Esto es lo más importante para curar la gingivitis del embarazo y evitar problemas mayores.

Queremos que estés cómoda. Sabemos que estar mucho tiempo tumbada sobre la espalda puede ser incómodo cuando estás muy avanzada en el embarazo. Puede presionar un tubo sanguíneo grande, lo que puede hacerte sentir mareada. No pasa nada por decir algo. Podemos darte descansos, cambiar la forma de la silla o ayudarte a moverte un poco poniéndote una almohada debajo de la cadera derecha. Todo el mundo, desde la persona de recepción hasta el dentista, quiere que te sientas relajado. No sólo estamos limpiando dientes; estamos cuidando de ti.

Entonces, ¿es mejor no hacer radiografías?

La palabra "radiación" asusta a cualquier futura mamá. Por eso es normal estar nerviosa por las radiografías dentales. Durante mucho tiempo, la gente solía decir que nunca se las hicieran durante el embarazo. Pero las radiografías de hoy en día son mucho mejores. La radiación es muy, muy pequeña y se dirige directamente a la boca. Además, te cubren con una manta gruesa y un cubrecuellos para protegerte. Esto os protege aún más a ti y al bebé.

Ahora bien, a menudo esperamos para hacer radiografías normales sólo para estar más seguros, pero son totalmente seguras y necesarias si tienes un gran problema dental. Si tienes dolor o si parece que tienes una infección grave, tu dentista necesita una radiografía para ver qué está pasando en tu diente o debajo de tus encías. El peligro de no curar una infección es mucho mayor que el pequeño riesgo de una radiografía para ver qué pasa. Se trata de ver lo bueno y lo malo, y cuando se tiene una urgencia dental, siempre es mejor saber con seguridad qué es lo que va mal.

¿Y si necesito algo más que una limpieza?

¿Y si el dentista descubre que necesitas más trabajo? ¿Y si tienes una caries que hay que empastar o un diente roto? La buena noticia es que la mayoría de las intervenciones que necesitas se pueden hacer sin riesgo durante el embarazo. Cosas como empastes y coronas no sólo están bien, sino que son importantes para evitar que una infección empeore. Si no arreglas una caries profunda, puede aparecer una bolsa de infección realmente dolorosa, que es una infección grave que necesitaría medicamentos y un trabajo dental mayor más adelante.

Lo importante es saber lo que *necesitas* hacer frente a lo que *quieres* hacer. Seguro que arreglaremos una caries dolorosa. Pero le diríamos que esperara para hacer algo que le haga tener mejor aspecto. Por ejemplo, blanquearse los dientes o conseguir una nueva sonrisa con un `laboratorio de chapas` puede esperar hasta después de que nazca su bebé. Pero si necesitas una corona para salvar un diente, es mejor hacerlo ahora. El trabajo es seguro, las inyecciones anestésicas son seguras, y evita que un pequeño problema se haga mucho más grande y peligroso. Un buen dentista trabaja con un buen `laboratorio de coronas y puentes` para asegurarse de que cualquier pieza nueva encaja perfectamente y hace que su boca vuelva a estar sana.

¿Cómo cuidar mis dientes en casa?

La limpieza que te hacen en el dentista es una gran ayuda, pero el día a día se hace en tu casa. Cuidarse los dientes en casa es muy importante ahora. Tienes que hacerlo bien. Eso significa cepillarse los dientes durante dos minutos enteros, dos veces al día, con un cepillo suave y pasta dentífrica con flúor. No olvides cepillarte suavemente la lengua para eliminar también los gérmenes.

Tienes que usar hilo dental. Sin excusas. Lo sé, todo el mundo dice que debería usar más el hilo dental. Pero cuando estás embarazada, es súper importante. El hilo dental saca la placa y la comida de entre los dientes, donde suele empezar el sangrado y la inflamación. Si tienes náuseas matutinas y te encuentras fatal, después de vomitar, enjuágate la boca con agua y un poco de bicarbonato. Esto ayuda a anular el ácido de tu estómago que puede dañar el exterior de tus dientes. Por último, si aprietas o rechinas los dientes porque estás estresado, habla con tu dentista. Un protector especial hecho para ti de un `protector nocturno laboratorio dental` puede proteger sus dientes mientras duerme.

¿Cuál es el mejor momento del embarazo para ir al dentista?

Puedes ir al dentista en cualquier momento del embarazo, pero si vas a hacer una visita normal, el segundo trimestre suele ser el mejor momento. ¿Por qué? En el primer trimestre, las partes más importantes del bebé están creciendo y muchas mujeres tienen náuseas matutinas. Si la visita no es urgente, es mejor esperar. El tercer trimestre puede ser duro porque no es cómodo. Estar mucho tiempo tumbada en el sillón del dentista puede ser duro cuando estás más grande.

Así que el segundo trimestre (semanas 14 a 27) es el mejor. Para entonces, las náuseas matutinas suelen haber desaparecido, tienes más energía y ya no eres tan grande como para que acostarte boca arriba sea un problema. Pero que quede claro: si tienes un problema importante con los dientes -dolor de muelas, un diente roto, encías inflamadas o signos de infección-, debes llamar al dentista inmediatamente. No importa en qué trimestre estés. No esperes.

¿Qué le digo a mi dentista?

Hablar con ellos es muy importante. En el momento de concertar la cita, comunique en la consulta que está embarazada y de cuántas semanas está. Así sabrán qué esperar. Cuando llegues, díselo otra vez. No estás molestando. Les estás ayudando a ayudarte.

Asegúrate de dar al dentista una lista de todas las pastillas, vitaminas o cualquier otra cosa que tomes, con los nombres y la cantidad que tomas. También es bueno darle el número de teléfono del pediatra o de la comadrona, por si necesitan hablar entre ellos. Cuanto más sepa tu equipo dental sobre tu embarazo y tu salud, mejor podrán modificar tu visita para que sea segura y buena para ti. Recuerda que todos trabajamos juntos por lo mismo: manteneros sanos a ti y a tu bebé.

Cosas para recordar:

• Ir al dentista: Es seguro y una muy buena idea hacerse una limpieza dental durante el embarazo.
• Culpa a las hormonas: Las hormonas del embarazo hacen que tus encías sean más sensibles a la placa, lo que causa la "gingivitis del embarazo". No ignores el sangrado de encías.
• Proteja a su bebé: No tratar las enfermedades de las encías se ha relacionado con el nacimiento prematuro y demasiado pequeño de los bebés. Una boca sana ayuda a tener un embarazo sano.
• El segundo trimestre es el mejor: Si puedes, planifica tu visita normal para el segundo trimestre para estar más cómoda. Pero acuda en cualquier momento en caso de urgencia.
• Hable con su dentista: Informa siempre a tu equipo dental de que estás embarazada y dales una lista de tus medicamentos y el número de teléfono de tu médico.
• La atención domiciliaria es muy importante: Cepíllate los dientes dos veces al día, utiliza hilo dental todos los días y enjuágate la boca después de enfermar para proteger tus dientes.